طرح ارزیابی وسع بیمه سلامت ۱۳ آبان کلید می‌خورد

معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران گفت: طرح ارزیابی وسع بیمه سلامت به صورت همزمان از ۱۳ آبان در سراسر کشور اجرا می‌شود.

به گزارش آراس: کوروش فرزین روز شنبه در همایش فعالان حوزه بیمه سلامت خوزستان در هتل پارس اهواز افزود: این طرح قرار بود سه سال پیش با هدف هدفمندکردن یارانه سلامت، عدالت بیمه‌ای و کمک بیشتر دولت به قشرهای آسیب پذیر اجرایی شود ولی به دلایلی مسکوت ماند.

وی گفت: دستورالعمل و آیین‌نامه اجرایی طرح ارزیابی وسع شهریور ۱۳۹۸ در هیات دولت تصویب و زمان اجرای آن به آبان امسال موکول شد.

معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران ابراز امیدواری کرد این طرح با مشارکت مردم با کمترین تنش و مشکل اجرایی شود.

فرزین گفت: بر اساس این طرح، سه دهک اول از پرداخت سرانه حق بیمه معاف هستند ولی دهک چهارم ۵۰ درصد حق سرانه و دهک پنجم کل سرانه حق بیمه را باید پرداخت کنند.

او به میزان حق سرانه بیمه اشاره ای نکرد.

معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران افزود: همه خانوارهای زیرپوشش بیمه سلامت برای دهک بندی به دفاتر پیشخوان یا درگاه سازمان بیمه سلامت ایران مراجعه کنند.

فرزین ادامه داد: پس از ثبت نام در سایت سازمان بیمه سلامت، یک دوره ۱۰ روزه انتظار برای بررسی و دهک بندی تعیین شده است.

وی افزود: خانوارهای زیرپوشش پیش از دریافت خدمات بیمه سلامت و مراجعه به مراکز درمانی، باید به استحقاق خدمات اطمینان داشته باشند.

اجرای طرح نسخه نویسی الکترونیکی برای ۳۰درصد جمعیت بیمه شدگان

فرزین گفت: طرح نسخه نویسی الکترونیکی در گام نخست برای ۳۰ درصد جمعیت بیمه شده تا پایان امسال در کشور اجرایی می‌شود.

معاون سازمان بیمه سلامت ایران بیان کرد: از سال آینده گام دوم طرح نسخه نویسی الکترونیک با هدف رضایت مندی ، کاهش مصرف کاغذ و رسیدگی الکترونیکی به پرونده‌ها و افزایش سرعت پرداخت به موسسه های طرف قرارداد اجرایی می‌شود.

فرزین افزود: پیش بینی و هدف گذاری ما در سال ۱۳۹۸ این است که ۳۰ درصد شهرستان‌های هر استان زیرپوشش برنامه نسخه الکترونیکی قرار گیرند؛ اکنون زیرساخت های لازم برای نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیک در ۲۵۵ شهرستان برای اهداف از پیش تعیین شده محقق شده است.

وی گفت: تا پایان امسال طرح پرونده الکترونیک در همه بیمارستان های دولتی و خصوصی طرح قرارداد سازمان بیمه سلامت ایران اجرایی و تا پایان آبان امسال نیز همه داروخانه های طرف قرارداد باید به نسخه پیچی الکترونیک متصل شوند.

دراین همایش ۱۰ نفر از فعالان حوزه طرح تحول و بیمه سلامت خوزستان تجلیل شدند.